ما الذي يمكن (وما لا يمكن) أن يسبب انخفاض هرمون التستوستيرون
دعنا نواجه الأمر: إذا تم تشخيصك بانخفاض هرمون التستوستيرون ، فمن المحتمل أنك كنت تبحث عن إجابات على الإنترنت. هل انخفض هرمون التستوستيرون لديك لأنك قضيت سنوات في شرب الكحول؟ هل لديك هرمون تستوستيرون منخفض لأنك تدخن السجائر؟ ماذا عن تلك الركلة في الفخذ التي عانيت منها خلال مباراة كرة القدم تلك؟ أو ربما تشعر بالقلق من أن انخفاض هرمون التستوستيرون لديك كان بسبب قطع القناة الدافقة أو حتى ممارسة العادة السرية.
هناك الكثير من المعلومات الخاطئة حول انخفاض هرمون التستوستيرون ( قصور الغدد التناسلية ). طبيب المسالك البولية لورانس س. حكيم ، طبيب ، يكشف زيف بعض الخرافات ويساعد في الإجابة على بعض أكثر أسئلتك إلحاحًا.
هل الاستمناء يقلل من هرمون التستوستيرون؟
دعنا نتناول هذه الأسطورة بشكل مباشر: لا ، قصور الغدد التناسلية لا ينتج عن ممارسة العادة السرية أو الجنس المتكرر - وليس للاستمناء أي آثار طويلة المدى على مستويات هرمون التستوستيرون لديك. ومع ذلك ، عند النظر في الآثار قصيرة المدى ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، حيث يبدو أن العديد من الدراسات تتعارض مع بعضها البعض.
يرتبط التستوستيرون بالدافع الجنسي والأداء الجنسي ، لذا فإن المشاركة في أي نشاط جنسي - بمفردك أو مع شريك - ستعطي مؤقتًا مستويات هرمون التستوستيرون لديك قبل أن تعود إلى المستويات العادية بعد بلوغ النشوة الجنسية. اكتشفت إحدى الدراسات أن مستويات هرمون التستوستيرون كانت أعلى بشكل طفيف لدى الرجال بعد فترة ثلاثة أسابيع من الامتناع عن ممارسة الجنس. لكن دراسة صغيرة أخرى أشارت إلى أن ممارسة العادة السرية بشكل متكرر قبل تمارين القوة يمكن أن توفر دفعة مطولة في مستويات هرمون التستوستيرون وتساعد في نمو العضلات ، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث.
في كلتا الحالتين ، لا يوجد دليل علمي مثبت على وجود آثار سلبية طويلة المدى على مستويات هرمون التستوستيرون من ممارسة العادة السرية أو النشاط الجنسي. لذا كن مطمئنًا لأنك تعلم أنه لن يضر بمستويات هرمون التستوستيرون بأي شكل من الأشكال.
هل قطع القناة الدافقة يقلل من هرمون التستوستيرون؟
ربما كنت تفكر في قطع القناة الدافقة ولكنك لم تستكمل قرارك بعد لأنك قلق بشأن الآثار الجانبية . أو ربما تم قصك بالفعل وأنت تتساءل ماذا لو تسبب قطع القناة المنوية في انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون؟ أينما كنت في تلك الرحلة لفهم خصوصيات وعموميات هذا الإجراء البسيط والذي يمكن عكسه ، يجب أن تعلم أن قطع القناة الدافقة لا يؤثر على مستويات هرمون التستوستيرون لديك على الإطلاق.
يقول الدكتور حكيم: "قد يعتقد الناس خطأً أن قطع القناة الدافقة هو إزالة الخصيتين ، لكنك لا تقوم بإزالة الخصيتين - فأنت تقوم بإجراء لتعطيل تدفق السائل المنوي من الخصيتين إلى مجرى البول". "قطع القناة الدافقة ليس له أي تأثير على إنتاج هرمون التستوستيرون."
هل الصويا تخفض هرمون التستوستيرون؟
يستريح. لست مضطرًا إلى تقليص جرعات الإسبرسو المثلجة الثلاثية من الكاراميل مع حليب الصويا (ما لم تكن بالطبع قلقًا بشأن تأثيرات الكافيين على صحتك العامة).
فول الصويا هو بروتين نباتي موجود في إدامامي والتوفو وفول الصويا الكامل ومجموعة كاملة من المخبوزات. لسوء الحظ ، كانت هناك شائعات طويلة الأمد تفيد بأن تناول فول الصويا يمكن أن يخفض مستويات هرمون التستوستيرون لديك ويزيد مستويات هرمون الاستروجين . صحيح أن النظام الغذائي الصحي يمكن أن يؤثر على مستويات هرمون التستوستيرون في الجسم من حيث أنه يحافظ على تحسين أداء جسمك لأداء وظائف بيولوجية مختلفة - وغالبًا ما يرتبط زيادة مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم) بانخفاض هرمون التستوستيرون. لكن البحث في تأثيرات فول الصويا على مستويات هرمون التستوستيرون متضارب.
اكتشفت إحدى الدراسات التي أجريت عام 2007 والتي فحصت 12 رجلاً تتراوح أعمارهم بين 25 و 47 عامًا أن تناول مسحوق بروتين الصويا على مدار 4 أسابيع أدى إلى انخفاض في هرمون التستوستيرون - المستويات التي زادت في النهاية إلى وضعها الطبيعي في غضون أسبوعين من التوقف عن استخدام مسحوق بروتين الصويا.
لكن دراسة أخرى حللت نتائج 41 تقريرًا تمت مراجعته من قِبل النظراء نُشرت في الفترة من 2010 إلى أبريل 2020 كشفت أنه لا توجد آثار كبيرة على مستويات هرمون التستوستيرون التي يسببها فول الصويا واستروجين نباتي (مركبات شبيهة بالإستروجين مشتقة من النبات).
لذلك بينما يبدو أن تناول فول الصويا الزائد قد يكون له تأثير ضئيل على مستويات هرمون التستوستيرون على المدى القصير ، فإن الانغماس في أوعية من edamame لن يضعف احتياطي هرمون التستوستيرون لديك لدرجة قصور الغدد التناسلية - أو ضعف الانتصاب ، لهذه المسألة.
هل التدخين أو شرب الكحول يقلل من هرمون التستوستيرون؟
هذا هو أكثر قليلا دقة. هناك دراسات متضاربة حول تأثير التدخين على مستويات هرمون التستوستيرون. أظهرت دراسة أجريت في مصر عام 2021 أن مستويات هرمون التستوستيرون في الدم بين المدخنين كانت أقل بشكل ملحوظ مقارنة مع غير المدخنين. أكد هذا الدراسات السابقة التي كشفت عن انخفاض كبير في مستويات هرمون التستوستيرون الإجمالية بين المدخنين مقارنة بغير المدخنين. في حين أن الآلية الدقيقة غير معروفة ، افترض الباحثون أن التدخين يقلل من مستويات هرمون التستوستيرون نتيجة إتلاف خلايا Leydig في الخصيتين ، المسؤولة عن إنتاج هرمون التستوستيرون.
ومع ذلك ، فقد وجدت دراسات أخرى مستويات أعلى من هرمون التستوستيرون بين المدخنين. طور الباحثون عدة نظريات لهذا الغرض ، تشير إحداها إلى أن هذه الزيادة قد تكون مرتبطة بالمدخنين الذين لديهم مستويات متزايدة من الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (بروتين يرتبط بهرمون التستوستيرون ويتحكم في مقدار ما يمكن لجسمك استخدامه).
على الرغم من أن الآلية الدقيقة لارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون لدى المدخنين غير معروفة ، إلا أن هناك بعض القلق من أن الزيادة المؤقتة أو "الارتفاع الخاطئ" في مستويات هرمون التستوستيرون من التدخين قد يخفي في الواقع قصور الغدد التناسلية غير المشخص.
نحن نعلم أن التدخين غالبًا ما يكون له تأثير سلبي على وظيفة الانتصاب بسبب تلف الأوعية الدموية وتطور تصلب الشرايين (تصلب الشرايين). يمكن أن يؤدي التدخين أيضًا إلى تلف قلبك ورئتيك.
يقول الدكتور حكيم: "سواء بشكل مباشر أو غير مباشر ، يؤثر التدخين على الصحة الجنسية والصحة العامة بشكل عام".
ويعمل الكحول بشكل مشابه - فالإفراط في تناول الكحول لا يقلل من هرمون التستوستيرون فحسب ، بل يمكن أن يقلل من الرغبة الجنسية بشكل عام ويسبب مجموعة متنوعة من المشكلات الأخرى التي تضع ضغطًا إضافيًا على جسمك. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحول إلى تلف خلايا Leydig في الخصيتين وقد يتداخل أيضًا مع إفراز بعض الهرمونات التي تؤثر على إنتاج هرمون التستوستيرون.
بشكل عام ، أنت ترغب في المشاركة في الأنشطة التي تعزز أسلوب حياة صحي لأنها تقلل من الضغط العام الذي يحتاج جسمك للتعامل معه. وأي نشاط يعزز الصحة الجيدة سيكون مفيدًا لوظائفك البيولوجية ، مثل إنتاج هرمون التستوستيرون والهرمونات الأخرى.
يقول الدكتور حكيم: "أي شيء يؤثر سلبًا على الصحة العامة يمكن أن يقلل من مستويات هرمون التستوستيرون". "التدخين والإفراط في تعاطي الكحول من العوامل التي يمكن السيطرة عليها والتي تريد القضاء عليها أو على الأقل تقليلها بشكل كبير."
هل يخفض ثاني أكسيد التيتانيوم هرمون التستوستيرون؟
ثاني أكسيد التيتانيوم موضوع مثير للجدل في الوقت الحالي. يستخدم هذا المسحوق الأبيض الناعم المعدني في مجموعة متنوعة من المنتجات اليومية - من واقيات الشمس ومستحضرات التجميل إلى البلاستيك وملونات الطعام ومعجون الأسنان. غالبًا ما يستخدم المركب غير العضوي لتوفير صبغة أكثر بياضًا ومشرقة للمنتجات. بينما تسمح جمعية الغذاء والدواء الأمريكية بإضافة هذا المركب إلى الطعام في الولايات المتحدة ، تم حظر ثاني أكسيد التيتانيوم مؤخرًا كمضاف غذائي من قبل المفوضية الأوروبية ، مشيرة إلى قدرته على التسبب في تلف الحمض النووي الخاص بك.
تدور العديد من المخاوف بشأن ثاني أكسيد التيتانيوم حول قدرته على أن يكون مادة مسرطنة ، ولكن ماذا يفعل لمستويات هرمون التستوستيرون لديك؟ الجواب: نحن لا نعرف ما يكفي حتى الآن. أظهرت إحدى الدراسات النموذجية الصغيرة أن ثاني أكسيد التيتانيوم تسبب في انخفاض في تخليق هرمون التستوستيرون ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد كيفية تأثير ثاني أكسيد التيتانيوم على مستويات هرمون التستوستيرون لدى البشر. حتى نعرف المزيد ، يقترح بعض الباحثين الحد من تناولك لثاني أكسيد التيتانيوم كلما أمكن ذلك.
ماذا يمكن أن يؤثر على مستويات هرمون التستوستيرون؟
والآن بعد أن فضحنا بعض الأساطير الشائعة وألقينا الضوء على البعض الآخر ، ما الذي يسبب انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون بالضبط؟
بالنسبة للرجال البالغين والأشخاص الذين تم تخصيصهم للذكور عند الولادة ( AMAB ) ، تتراوح مستويات هرمون التستوستيرون الصحية عادةً من 250 نانوجرام لكل ديسيلتر (NG / dL) إلى 800 NG / dL. عادةً ، تعتبر المستويات الأقل من 250-300 NG / dL منخفضة أو "قصور الغدد التناسلية".
يقول الدكتور حكيم: "هناك العديد من العوامل التي لها تأثير على إنتاج هرمون التستوستيرون ، وغالبًا ما يظهر الرجال المصابون بقصور الغدد التناسلية مع العديد من العلامات أو الأعراض المختلفة". "من المهم أن نفهم السبب الأساسي حتى نعرف كيفية التعامل معه."
ينتمي التستوستيرون إلى مجموعة من الهرمونات الجنسية تسمى الأندروجينات المسؤولة عن بدء سن البلوغ ، وتطور الجهاز التناسلي الجنسي لديك وقدرتك على التكاثر. يتم إنتاج هرمون التستوستيرون من قبل جميع الأجناس ، ولكن عندما تكون هناك مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون لدى الرجال أو الأشخاص ، يمكن أن يكون له عدد من الآثار الجانبية السلبية التي تشمل:
- انخفاض في كتلة العضلات.
- زيادة في أنسجة الثدي .
- فقدان القوة.
- فقدان الوزن المفاجئ.
- الانفعال .
- تقلبات المزاج .
- انخفاض الرغبة الجنسية .
- ضعف الانتصاب .
- التعب .
- عدم وجود الحافز.
- القلق .
- كآبة .
يقول الدكتور حكيم: "في بعض النواحي ، يمكن أن تكون أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون مشابهة لما تعانيه النساء عندما يبدأن في سن اليأس". "قد تشمل هذه الهبات الساخنة ، وفقدان شعر الوجه أو فقدان كتلة العظام أيضًا."
في حين أن مستويات هرمون التستوستيرون قد تنخفض بشكل طبيعي مع تقدمنا في السن ، يمكن تقسيم أسباب انخفاض هرمون التستوستيرون إلى فئتين: قصور الغدد التناسلية الأولي (الذي يتضمن إصابة الخصية) وقصور الغدد التناسلية الثانوي (مما يعني أن جسمك لا ينتج ما يكفي من هرمون التستوستيرون على الأرجح بسبب التداخل من ما تحت المهاد والغدة النخامية).
هناك أيضًا سيناريو سريري شائع لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون وما يرتبط به من علامات وأعراض. تختلف هذه المتلازمة عن قصور الغدد التناسلية الأولي أو الثانوي لأنه قد يحتوي على عناصر من كليهما. حددت جمعية الطب الجنسي في أمريكا الشمالية هذه المتلازمة على أنها قصور الغدد التناسلية الذي يصيب البالغين (AOH) لأنه يحدث بشكل شائع عند الرجال في منتصف العمر وكبار السن.
قصور الغدد التناسلية الأساسي
يشير قصور الغدد التناسلية الأولي إلى إصابة في الخصية أو خلل وظيفي من نوع ما يسبب اضطرابًا في قدرة الخصيتين على إنتاج هرمون التستوستيرون. يمكن أن تكون هذه الأسباب وراثية أو مكتسبة في وقت لاحق من الحياة من خلال الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية أو الإصابات المباشرة أو بوسائل أخرى مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي .
يقول الدكتور حكيم: "فشل الخصية الأساسي عادة ما يكون بسبب مشكلة داخل الخصيتين نفسها".
قصور الغدد التناسلية الثانوي
مع قصور الغدد التناسلية الثانوي ، قد تكون الخصيتان طبيعيتان ، لكنهما غير قادرتين على إنتاج ما يكفي من هرمون التستوستيرون ، ربما بسبب التداخل من الوطاء والغدة النخامية. يساعد ما تحت المهاد والغدة النخامية ، الموجودان في دماغك ، على تنظيم إنتاج الهرمونات. يمكن أن تكون أسباب التداخل أو الاضطراب وراثية أو مكتسبة لاحقًا في الحياة إما من خلال خيارات نمط الحياة أو غيرها من الظروف الأساسية . تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لقصور الغدد التناسلية الثانوي ما يلي:
- صدمة الدماغ أو الرأس .
- فشل كلوي .
- أدوية مثل الاستروجين ومثبطات تخليق الأندروجين لسرطان البروستاتا.
- اضطراب معاقرة الكحوليات .
- ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم) .
- قلة الدهون أو اتباع نظام غذائي فقير .
- مرض السكري من النوع 2 .
- توقف التنفس أثناء النوم .
- السموم البيئية .
متى ترى الطبيب
قد يكون فهم انخفاض هرمون التستوستيرون أو تشخيص قصور الغدد التناسلية أمرًا محبطًا ، ولكن بمجرد فحص جميع المعلومات الخاطئة والتحدث مع طبيبك حول مخاوفك ، هناك مجموعة متنوعة من العلاجات التي يمكن أن تساعد في استعادة مستويات هرمون التستوستيرون لديك وتبدأ في طريقك إلى التعافي .
تذكر ، إذا كنت تعاني من أي أعراض جسدية ، أو إرهاق ، أو مستويات طاقة منخفضة ، أو نقص في الرغبة الجنسية أو كنت قلقًا فقط بشأن مستويات هرمون التستوستيرون لديك ، فليس من السابق لأوانه زيارة طبيبك لإجراء فحص.
%20%D8%A3%D9%86%20%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D8%A8%20%D8%A7%D9%86%D8%AE%D9%81%D8%A7%D8%B6%20%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B3%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86.jpg)
يرجى الابتعاد عن استخدام اللغة الغير لائقة، والتعليقات السلبية سيتم حذفها.